Pohlavní hormony

Ženské pohlavní hormony a látky jim podobné

Ženské pohlavní hormony působí pozitivně jak na tvorbu nové kostní tkáně, tak na snížení jejího odbourávání. Jejich účinek na kostní tkáň ale není tak značný jako u výše zmíněných bisfosfonátů. Nejsou proto doporučovány jako standardní terapie první volby. Ženské pohlavní hormony se mohou podávat u žen po přechodu (menopauze). Jejich zásadní výhoda spočívá v pozitivním ovlivnění dalších jevů, které s menopauzou souvisí.

Kromě samotných pohlavních hormonů se v léčbě používá také látka zvaná raloxifen, která má zvláštní vlastnost. Na kostní tkáň působí stejně jako ženské pohlavní hormony, ale na tkáň prsů a dělohy má účinek zcela opačný. Hlavní výhodou podávání raloxifenu je snížení rizika rakoviny prsu a dělohy oproti populačnímu průměru se zachovaným účinkem na kvalitu kostí. V současné době probíhá schvalování dalších léčiv s podobnými účinky, jako má raloxifen, od nichž se očekává větší vliv na kostní tkáň.

Mužské pohlavní hormony

Jednou z příčin osteoporózy u mužů může být hypogonadismus, což je nedostatečná tvorba pohlavních hormonů. U těchto pacientů je lékem volby testosteron, tedy mužský pohlavní hormon. Léčba vede ke zvýšené novotvorbě kostní tkáně a má jen málo nepříznivých vedlejších účinků.