Osteo novinky
Vztah mezi fyzickou aktivitou, BMI a BMD – studie CaMos
Je známo, že tělesná aktivita snižuje body mass index (BMI) a zvyšuje kostní minerální denzitu (BMD). Kromě toho je publikována pozitivní korelace mezi BMI a BMD. Kanadská mutlicentrická studie věnovaná osteoporóze (CaMos) proto hodnotila zdánlivě konfliktní vztah mezi těmito třemi parametry a došla k závěru, že zvýšení fyzické aktivity vede i při snížení BMI k nárůstu BMD.
Jednalo se o pětiletou populační prospektivní studii, která zahrnovala 2 855 mužů a 6 442 žen. Fyzická aktivita byla hodnocena podle dotazníku, který s účastníky na začátku a na konci sledování vyplňovala pověřená osoba, a byla vyjádřena jako denní výdej energie v metabolických ekvivalentech dané činnosti násobených počtem minut za den (MET . min/den). Na začátku a na konci sledování byla změřena tělesná výška, hmotnost, BMD proximálního femuru a bederní páteře. Zohledněny byly potenciálně zavádějící faktory: věk, centrum studie, vzdělání, konzumace kofeinu, alkoholu, kouření, výkyvy tělesné hmotnosti, věk při menarché, anamnéza užívání perorální antikoncepce, absence menstruace déle než 3 měsíce, menopauza, užívání antiresorpčních léků.
Výsledky ukázaly, že fyzická aktivita negativně korelovala s BMI při vstupu do studie a její zvýšení po 5 letech bylo spojeno s poklesem BMI (o 0,41, resp. 0,40 kg/m2 na 1 000 MET . min/den u mužů, resp. u žen). Byla prokázána silná korelace mezi BMI a BMD. Zvýšená fyzická aktivita byla spojena s mírně vyšší BMD proximálního femuru (o 0,004, resp. o 0,003 g/cm na 1 000 MET . min/den u mužů, resp. u žen). Při průměrné úrovni fyzické aktivity byla zjištěna vyšší BMD bederní páteře u žen, nikoliv u mužů a nikoliv v proximálním femuru.
Zvýšená fyzická aktivita je tedy spojena s nárůstem BMD a poklesem BMI. Intervence na úrovni celé populace směřující ke zvýšení fyzické aktivity by tedy mohly kromě dalšího zdravotního přínosu příznivě ovlivnit i zdraví kostí.
(zza)
Zdroj: Langsetmo L., Hitchcock C. L., Kingwell E. J., et al. Physical activity, body mass index and bone mineral density-associations in a prospective population-based cohort of women and men: The Canadian Multicentre Osteoporosis Study (CaMos). Bone. 2012 Jan; 50 (1): 401–408.