Incidence zlomenin krčku femuru v České republice v letech 1981 až 2009 jako základ pro vytvoření specifického českého modelu FRAX
Epidemiologické údaje o 29leté incidenci zlomenin krčku v české populaci nad 50 let, publikované v únoru 2012 v časopise Calcified Tissue International, umožnily vytvořit specifický český model FRAX, pomocí kterého je v klinické praxi možné vyhledávat osoby se zvýšeným rizikem osteoporotických zlomenin.
Cílem studie bylo zjistit podíl hospitalizací z důvodu zlomeniny krčku femuru u osob ve věku nad 50 let v České republice v období 1981 až 2009 a použít jej k vytvoření českého modelu FRAX pro určení individuálního rizika zlomeniny v následujících 10 letech.
Mezi roky 1981 a 2009 došlo ke zvýšení průměrného věku české populace. Podíl hospitalizací pro zlomeninu krčku femuru se v tomto období více než zdvojnásobil z cca 270/100 000 obyvatel za rok na 720/100 000 u žen a z cca 150/100 000 na 320/100 000 u mužů. K nejvyššímu nárůstu došlo ve vyšších věkových skupinách (80–84 let a 85 a více let). Incidence postupně stoupala mezi kalendářními roky do roku 2004, od roku 2005 mírně klesala. Podíl hospitalizací z důvodu zlomenin krčku femuru exponenciálně narůstal s věkem, přičemž do věku 65 let byl vyšší u mužů a ve všech vyšších věkových skupinách byl významnější u žen.
Průměrná celoživotní pravděpodobnost zlomeniny krčku femuru ve věku 50 let byla 6,9 % u mužů a 14,8 % u žen. Pro závažné osteoporotické fraktury činila tato pravděpodobnost 16,6 % u mužů a 31,9 % u žen. Vytvořený FRAX model specifický pro Českou republiku ukázal, že 10letá pravděpodobnost zlomeniny u české populace exponenciálně vzrůstá s klesajícím T-skóre krčku femuru a klesajícím body mass indexem (BMI).
Jedná se o první analýzu, která popsala epidemiologii zlomenin krčku femuru v České republice. Umožnila vytvoření specifického českého modelu FRAX, který je možné v klinické praxi využívat při identifikaci osob se zvýšeným rizikem osteoporotických zlomenin v následujících 10 letech. Údaje o pravděpodobnosti získané pomocí tohoto modelu by mohly vést ke společné evropské strategii prevence osteoporotických zlomenin.
(zza)
Zdroj: Štěpán J., Vaculík J., Pavelka K., et al. Hip Fracture Incidence from 1981 to 2009 in the Czech Republic as a Basis of the Country-Specific FRAX Model. Calcif Tissue Int. 2012 Mar 8 [Epub ahead of print]. DOI 10.1007/s00223-012-9582-9.