Fyzická aktivita zvyšuje kostní minerální denzitu u dětí s diabetem mellitem 1. typu
Osteoporóza je stále narůstajícím zdravotním problémem pacientů s diabetem mellitem 1. typu (T1DM). Italští vědci proto zjišťovali, nakolik může fyzická aktivita ovlivňovat kostní minerální denzitu (BMD) a kostní biomarkery u dětí s T1DM ve srovnání s těmi zdravými.
Provedli tak randomizovanou kontrolovanou studii, které se účastnilo 27 diabetiků a 32 zdravých dětí (průměrný věk 10,5 ± 2,5 roku). Jak zdravé děti, tak děti s T1DM byly randomizovány buď do cvičící, nebo kontrolní skupiny (tj. 4 skupin). U všech jedinců byla v době vstupu do studie a pak s odstupem 9 měsíců měřena jak celková tělesná (TB), tak i BMD v oblasti bederní páteře (LS2–4), krčku stehenní kosti (FN) a velkého trochanteru (GT). Ve stejných časových bodech byly analyzovány i sérové markery kostního metabolizmu (osteokalcin, OC; C-terminální telopeptid kolagenu I, CTX). Cvičební intervence sestávala ze dvou 90minutových sezení za týden s fyzickou aktivitou využívající hmotnosti vlastního těla (míčové hry, skákání, skákání přes švihadlo a gymnastika).
Základní proměnné byly podobné mezi jednotlivými skupinami. V intervenčních skupinách došlo po 9 měsících k statisticky signifikantním změnám TB (T1DM: 0,035 ± 0,022, zdraví: 0,031 ± 0,017 g/cm2) a LS2–4 (T1DM: 0,046 ± 0,038, zdraví: 0,063 ± 0,034 g/cm2) BMD, a to podobného rozsahu mezi jedinci s T1DM a zdravými jedinci. Hladina CTX (T1DM: −0,12 ± 0,32; zdraví: −0,36 ± 0,11 ng/ml) poklesla v intervenčních skupinách, ale nebyla spojena se změnami TB BMD.
Pravidelná fyzická aktivita (180 minut týdně, zahrnující míčové hry, skákací aktivity a gymnastiku) vede k nárůstu celkové BMD i BMD v oblasti bederní páteře u dětí s T1DM v podobném rozsahu jako u zdravých dětí. Autoři tak došli k závěru, že děti s T1DM by měly být podporovány v pravidelné fyzické aktivitě za účelem zvýšení kostní hmoty a prevence osteoporózy v pozdějším věku.
(mik)
Zdroj: Maggio A. B. et al. Physical Activity Increases Bone Mineral Density in Children with Type 1 Diabetes. Med Sci Sports Exerc. Publikováno on-line 9. ledna 2012.